Реферат: Анатомия в период упадка феодализма

Реферат: Анатомия в период упадка феодализма

АНАТОМИЯ В ПЕРИОД УПАДКА ФЕОДАЛИЗМА

Прогресс техники оказал огромное влияние на медицину. Эволюционное учение

Дарвина способствовало развитию биологии и анатомии, которая стала служить

запросам медицины. Как уже отмечалось, капиталистические отношения

складывались в странах Европы в различное время, поэтому и развитие наук

происходило не совсем равномерно.

Анатомия еще благодаря трудам Везалия и Гарвея получила прочную научную

основу. Эти ученые принципиально правильно сформулировали строение человека,

но многое еще было неясно и в последующие годы в анатомию вносились

дополнения и уточнения. Так например, Азелли в 1622 г. открыл лимфатические

сосуды, случайно повредив «нерв» брыжейки живой собаки. Пекэ (1622-1674), еще

будучи студентом, Горн (1621—1670) описали вторично грудной проток, открытый

Евстахием. Анатомия начала развиваться и в Англии, особенно после открытия

кровообращения Гарвеем.

Во Франции крупным анатомом был Риолан (1577—1657). Он изучал строение мозга

и стал основателем первого анатомического театра в Париже. Дю Верне (1648-

1740) исследовал орган слуха. Вьессен (1785), который вскрыл более 500

трупов, описал некоторые детали сердечно-сосудистой и нервной систем.

Датчанин Стенов (1638—1686), будучи студентом, открыл проток околоушной

железы, описал многие мышцы. Итальянец Морганьи(1682—1771) одним из первых

обратил внимание на состояние внутренних органов при различных болезнях и

явился создателем патологической анатомии. Он рассматривал организм как

сумму самостоятельных органов. Биша (1771-1802) является основателям учения о

тканях. Согласно его учению, ткани, состовляющие орган, существуют независимо

от него. Биша пренебрегал микроскопом; на частных курсах по анатомии он

вскрывал за год более 600 трупов,создол трактат о 21 ткани.

Таким образом, Биша, Морганьи, а позднее (XIX век) Вирхов встали на

локалистические позиции, принимимая ткань, орган и клетку за основу, где

развиваются патологические процессы. Подобные представления хотя и были для

того времени прогрессивными, но выяснить сущность процессов, протекающих в

больном органе, ткани или клетке, этим ученым не удалось, так как организм

исключался как целое. Концепция целлюлярной патологии Вирхова (1821—1902)

послужила основой для создания патологической гистологии, но в дальнейшем

учение Вирхова стало значительным тормозом на пути познания патологических

процессов в организме.

В Германии успешно работали Меккель (1724-1774), изучающий развитие эмбриона

и строение головы, Вризберг (1739—1808), описавший хрящи гортани. Итальянец

Кальдани (1725-1813) издал первый атлас по анатомии человека, Масканьи

(1752—1815) опубликовал большой трактат с рисунками о лимфатической системе,

Скарпа (1747-1832) подробно описал кости и органы чувств. Нидерландец Рюишь

(1638—1731)и его дочь Рахель прославились техникой бальзамирования трупов и

органов. Ими была разработана техника инъекции сосудов различными веществами.

Петр 1 купил коллекцию препаратов Рюиша за большую для того времени

сумму—30000 гульденов. Через 10 лет Рюишь продал подобную же коллекцию в

Польшу. Коллекция препаратов в России сохранялась первоначально в Музее

"Кунсткамера натуральных вещей», а затем часть была передана в Военно-

хирургическую академию и Казанский университет. Сохранившшиеся препараты

Рюиша и в настоящее время не потеряли своего значения.

Лодер (1753-1832, профессор в Иене, Галле и Московском университете,

прославился высокой техникой изготовления препаратов. Зоммеринг (1753-1830)

изучал мозг, головные нервы и органы чувств. Чех Прохаска (1749—1820) внес

большой вклад в изучение анатомиинервной системы. Еще до Мажанди и Белла

Прохаска описал значение двигательных и чувствительных нервов. Он писал:

"Никакое мышечное движение не может осуществиться, если раздражитель,

воздействующий на чувствительные нервы, не перейдет в результате некоторого

переключения на двигательные нервы и не вызовет сокращения мышц".

Необходимо отметить, что на Западе к середине XIX столетия развитие

описательной анатомии приостановилось. Это связанно с тем, что для изучения

анатомии потребовались другие методы исследования и научные подходы. В то же

время отход анатомов от описательной макроскопической анатомии связан с

открытием клетки и широким внедрением микроскопического метода в

морфологические исследования.

Как же развивалась анатомия в России? До XVII столетия медицины как науки в

России не существовало. Помощь больным в лучшем случае оказывали знахари и

монахи, причем некоторые из них пользовались трудами гиппократиков,

Аристотеля и Галена. В период объединения княжеств в единое русское

государство и во время многих войн, которые вела Россия за выход к

Балтийскому и Черному морям, потребовалась медицинская помощ раненым и

больным воинам. В Москве в 1620 г. учреждается Аптекарский приказ, который

организует медицинское обслуживание и изготовление медикаментов для армии. В

1654 г. при нем создается первая в России светская "Школа русских лекарей" В

1658 г. ее окончили 32 человека. Анатомия преподавалась по руководству

Везалия "Эпитом", переведенному в 1658 г. Епифанием Славенецким на русский

язык (перевод не сохранился). Вторично "Эпитом" переведен на русский язык в

1975 г. Таким образом, при подготвке лекарей в России преподавание анатомии

по трудам Галена или Авиценны не велось и учебными пособиями служили

"Травники", "Лечебники" и "Докторские сказки".

Определенная система в подготовке лекарей была введена Петром 1. По его

распоряжению были открыты госпитали: в Москве (1707), в Петербурге-сухопутный

(1718), в Кронштадте—морской (1719), в Архангельске (1733) и при них

госпитальные школы подготовке лекарей. К концу XVIII века в 20 госпитательных

школах России было подготовлено около 2000 врачей. Главным предметом в этих

школах являлась анатомия, считавшаяся "материей медика". В 1786 г.

госпитальные школых были переименованы в Медико-хирургические училища. В

Петербурге организуется Медико-хирургическая академия (1798). Подобно

западным странам, в крупных городах России (в Москве в 1755 г., в Казани и

Харькове в 1804 г., в Варшаве в 1816 г., в Петербурге в 1819 г., в Киеве в

1834 г., в Адессе в 1865 г., в Томске в 1888 г.) были открыты университеты с

медицинскими факультетами, являющимися колыбелью многих выдающихся русских

ученых и врачей.

Анатомией занимался математик и физиолог швейцарец Бернули (1700-1782),

который изучал значение нервов и кровеносных сосудов для деятельности мышц,

описал расположение желтого пятна сейчатки глаза.

Огромное влияние на развитие науки и медицины в России оказал М.В.Ломоносов-

великий ученый- энциклопедист своего времени. Он сделал значительный вклад в

развитие химии, физики, истории и медицины. Его прогрессивные взгляды сыграли

большую роль в развитии русской науки.

М.В.Ломоносов разработал учение об атомистическом строении материи. Он первым

заложил основы материалистического учения о единстве и целостности организма.

По настоянию М.В. Ломоносова был открыт Московский университет. Академики-

иностранцы препятствовали развитию образования в России. Академик Тауберг

говорил: "Разве де нам десять ломоносовых надобно и один де нам в тягость".

Непосредственно под влиянием М.В.Ломоносова воспитывалась плеяда русских

врачей: К.И.Щепин, Д.С.Самойлович, Ф.Г.Политковский, А.П.Протасов,

С.Г.Зыбелин, Н.М.Максимович-Амбодик, И.А.Сибирский, П.И.Погорецкий, Н.И.

Карпинский, А.М.Филомафитский и др. К.И.Щепин начал преподавание анатомии на

русском языке вместо латинского и греческого, А.П.Протасов был первым русским

академиком- анатомом, С.Г. Зыбелин изучал индивидуальные особенности строения

человека, разделив людей по телослжению на четыре типа. Он развивал учение

Ломоносова о единстве и целостности организма. В сочинении: Слово о причине

внутреннего союза частей между собою..." С.Г.Зыбелин критикует

идеалистическую "Клеевую теорию" Галлера, обосновывая теорию взаимного

притяжения частиц. Шеин перевел анатомическую терминологию на русский язык,

создал атлас (1742) и перевел на русский язык учебник Гейстера. Максимович-

Амбодик создал первый русский словарь анатомической терминологии, был

основоположником акушерства в России. В 1798 г. организуется Санкт-

Петербургская медико-хирургическая академия (ныне Военно-медицинская академия

имени С.М.Кирова). Первым заведующим кафедры анатомии и физиологии был проф.

П.А.Загорский, создатель анатомической школы в России. Загорским написанно

более 100 работ бо различным вопросам анатомии. Его перу преналежит первый

русский учебник "Сокращенная анатомия или руководство к познанию строения

человеческого тела для обучающихся врачебной науке", выдержавший 5 изданий.

Анатомические данные в нем излагались в связи с практикой хирургии. Загорский

много внимания уделял русской анатомической терминологии. Продолжателем

Загорского был И.В.Буяльский (1789-1866), который, будучи студентом 3-его

курса, исполнял обязанности помошника прозектора кафедры анатомии, а также

принимал участие в хирургических операциях, производимых проф. И.Ф.Бушем.

После окончания академии Буяльский стал прозектором кафедры анатомии, где в

течение только 2-ух лет изготовил 220 анатомических препаратов; он впервые

разработал технику изготовления коррозионных препаратов. С 1833 по 1844 г. он

заведовал кафедрой анатомии в Медикохиррургическое академии, с1831 г.по 1866

г.-кафедрой анатомии Петербуркской академии художеств. Буяльский много

внимания уделял хирургии. В 1846 г. он был назначен на должность "Оператора-

консультанта" всех военно-учебных заведений. Им Созданно много научных работ

по анатомии, хирургии, физиологии, патологии, терапии, акушерству,

фармакологии, офтальмологии, гигиене, истории медицины, судебной медицине и

ветеринарии. Его наиболее крупны труды-

"Руководства врачам к правильному осмотру человческих тел для узнавания

причин смерти, особливо при судебных исследованиях" (1824), "Анатомо-

хирургические таблицы" (1829), "Анатомические записи для обучающихся живописи

и скульптуре в Императорской академии художеств" (1860). Труды Буяльского

принесли русской медицинской науке славу и заложили основу прикладного

направления анатомии.

Е.О.Мухин является физиологом-эксперементатором; Он также сделал большой

вклад в развитие анатомии. Им опубликован труд "Курс Анатомии" в 7 частях

(1815). Он провозгласил врачебный принцип: "Врач не анатом не только

бесполезен, но и вреден". Продолжал развивать русскую анатомию и хирургию

Н.И. Пирогов (1810-1881), основоположник и создатель прикладного направления

анатомии- топографической анатомии. Труд Пирогова "Хирургическая анатомия

сосудистых стволов и фасций"- выдающаяся работа, не потерявшая значения и в

наше время. Его метод изучения органом и друхих образованийна распиленных

трупах позволяет более точно в трехмерном изображении определить их проекцию

и глубину залегания. Пирогов был выдающийся хирург, разработавший технику

многих операций, успешно использовавший знание анатомии в практических целях.

Он первый применил в России общий наркоз, гипсовую повязку, был создателем

военно-полевой хирургии как науки. С помощью студентов он изучал анатомию и

анамалии органов, кровеносных сосудов, нервных стволов и мышц на 30 тысячах

трупах.

Говоря об описательной анатомии XIX века, необходимо особо остановиться на

выдающемся анатоме, педагоге П.Ф.Лесгафте (1837-1909). Лестгафт создал

функциональное направление в анатомии, показал формуобразующее значение

функции, а так же утверждал, что здоровье человека во многом зависит от

активной физической дейтельности. Лестгафт первым применил лучи Рентгена для

изучения анатомии. Его труд "Основы теоритической анатомии" (1892) не потерял

актуальности и в настоящее время, так как содержит совершенно правильные

принципы, объясняющие взаимоотношение формы и функчии. Как прогрессивный

ученый своего времени Лесгафт выступил против порядков, царивших в Казанском

университете. Уволенный с педагогической работы, он не искал снисхождения и

отстаивал прогрессивные идеи. На средства своего ученикак И.Н.Сибирякова

Лесгафт организовал в Санкт-Петербурге биологическую лабораторию, ставшую 1-

ым научно-исследовательским учереждением в нашей стране.

До создания материалистического учения о целостности организма, его развитии

и функции в единстве с окружающей средой в биалогии и медицине существовало

механическое представление. В то время ученые считали, что организм

представляет колонию клеток, по этому функция его в целом изучению не

подлежит.

Русские марфологи и физиологи всегда выступали против законов, отрицающих

идею развития. Этому способствовало то обстоятельство, что в силу сложившихся

социальных условий развития общества в России науки и медичина стали

развиваться позднее чем на Западе. После отмены крепостного права в России

открылся путь для буржуазных реформ и развития капитализма. Университеты

получили право решать самостоятельно многие научные проблемы, возникло

земская медицина, что несомненно оказало положительное влияние на развитие

медицинской науки в России. Основоположник русской физиологии И.М.Сеченов

(1829-1905) с научных материалистических позиций сформулировал проблему

влияния внешней среды на организм человека. В своей работе "Рефлексы

головного мозга" (1863) Сеченов отметил, что многообразные и сложнейшии формы

нервной дейтельности представляют рефлексы. Открытие этих рефлексов позволило

понять механизмы, через которые устанавливается связь организма с внешней

средой.

Невропотолог и психиатор В.М.Бехтерев (1857-1927) обоготил мировую науку и,

открыв ряд мозговых центров тщательно иследовал проводящие пути центральной

нервной системы. В своих исследованиях Бехтерев исходил из принципа единства

строения и функции мозга. Его взгляды перекликаются с идеями Павлова об

обязательном соответствии деталей конструкции и динамичесих явлений в нервной

системе. Многие годы работы Бехтерева "Проводящие пути головного и спиного

мозга" (1894) наиболее полно освещала этот вопрос. П.В. Рудановский изучая

мозг, впервые применил замораживание препаратов для изготавления

гистологических срезов.

И.П.Павлов (1849-1936) На основе изучения функции кровообращения, пищеварения

и высшей нервной дейтельности продолжил и развил учение Сеченова о

центральной нервной системе. Учение Павлова представляет образец понимания

науки с позиций с диаликтического материализма. Условне рефлексы- это

механизмы, которые дают высшим животным возможность тонкого и точного

приспособления к разнообразным условиям внешней среды. Через условный рефлекс

реализуется изменчивость и приспособляемость организмов. Сеченов и Павлов

установили, что мозг является не только органом психической дейтельности, но

и регулирует жизненые функции организма, что находит подверждение в практике

медицины.

Таким образом, к началу XX века были накоплены многочисленные данные и

анатомию начинают изучать во всех цивилизованных странах.