Èñòî÷íèê: Ñáîðíèê ñòàòèñòèêî-ýêîíîìè÷åñêèõ ñâåäåíèé ïî ñåëüñêîìó õîçÿéñòâó Ðîññèè è èíîñòðàííûõ ãîñóäàðñòâ. ÑÏá., 191¹ Ñ.378-389. Òî æå. Ïã., 1917. Ñ. 402-405, 502-511. Öåíû íà õëåáà è ñêîò ïðèâåäåíû îñåííèå, äàííûå î âåñåííèõ öåíàõ îïóùåíû. (À.Ì. Àíôèìîâ).

XIII. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

À.Ì.Àíôèìîâ, À.Ï.Êîðåëèí Èç «Îáúÿñíèòåëüíîé çàïèñêè ê îò÷åòó ãîñóäàðñòâåííîãî êîíòðîëÿ ïî èñïîëíåíèþ ãîñóäàðñòâåííîé ðîñïèñè è ôèíàíñîâûõ ñìåò çà 1911 ã.» (ÑÏá., 1912. Ñ. 194-200) Âðà÷åáíî-ñàíèòàðíîå äåëî â Èìïåðèè â ãëàâíîé ñâîåé ÷àñòè ñîñðåäîòî÷åíî â âåäåíèè Ìèíèñòåðñòâà âíóòðåííèõ äåë. Íà ýòîì Ìèíèñòåðñòâå ëåæèò îáùèé âðà÷åáíî-ñàíèòàðíûé íàäçîð âíóòðè ñòðàíû è íà ãðàíèöàõ åå è çàáîòû î ïðåäóïðåæäåíèè è ïðåñå÷åíèè ýïèäåìè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Åìó ïðèíàäëåæèò òàêæå âûñøåå íàáëþäåíèå çà äåÿòåëüíîñòüþ ãîðîäñêèõ è çåìñêèõ óïðàâëåíèé, êîèì ââåðåíî ïîïå÷åíèå î âðà÷åáíîé ïîìîùè íàñåëåíèþ è ñàíèòàðíîì áëàãîóñòðîéñòâå íà ìåñòàõ, è íåïîñðåäñòâåííîå çàâåäîâàíèå âðà÷åáíî-ñàíèòàðíûì äåëîì â ìåñòíîñòÿõ, ãäå íå ââåäåíî â äåéñòâèå çåìñêîå è ãîðîäîâîå ïîëîæåíèå, à ðàâíî íåêîòîðûìè ëå÷åáíûìè è ó÷åíûìè ó÷ðåæäåíèÿìè. Îðãàíèçàöèÿ âðà÷åáíî-ñàíèòàðíîãî íàäçîðà è ìåðîïðèÿòèÿ ïî îõðàíåíèþ íàðîäíîãî çäðàâèÿ îñóùåñòâëÿþòñÿ Ìèíèñòåðñòâîì âíóòðåííèõ äåë çà ñ÷åò ñóìì, îòïóñêàåìûõ â åãî ðàñïîðÿæåíèå èç ãîñóäàðñòâåííîãî êàçíà÷åéñòâà, à òàêæå çà ñ÷åò çåìñêèõ ñðåäñòâ è êàïèòàëîâ îáùåñòâåííîãî ïðèçðåíèÿ â ìåñòíîñòÿõ, ñîñòîÿùèõ â íåïîñðåäñòâåííîì âåäåíèè åãî âî âðà÷åáíî-ñàíèòàðíîì îòíîøåíèè. Îñëàáåâøàÿ áûëî â 1909 ã. ýïèäåìèÿ õîëåðû ÷ðåçâû÷àéíî óñèëèëàñü â òå÷åíèè 1910 ã., îõâàòèâ 78 ãóáåðíèé è îáëàñòåé. Â òî æå âðåìÿ íåîæèäàííî ïîÿâèâøàÿñÿ ÷óìà, ïåðâîíà÷àëüíî â Îäåññå, à â êîíöå ãîäà â Ìàíü÷æóðèè, ïîëó÷èëà ýïèäåìè÷åñêîå ðàçâèòèå è, äîñòèãíóâ çíà÷èòåëüíîé ñèëû â ÷åðòå êèòàéñêèõ âëàäåíèé, ðàñïðîñòðàíèëàñü òàêæå â ïîëîñå îò÷óæäåíèÿ âîñòî÷íî-êèòàéñêîé æåëåçíîé äîðîãè è â Çàáàéêàëüñêîé îáëàñòè. Çàòðàòû, ïîíåñåííûå êàçíîé íà áîðüáó ñ ýïèäåìèÿìè õîëåðû è ÷óìû, ñîñòàâèëè â 1910 ã. 1482 òûñ. ðóá. Ê êîíöó 1910 ã. ÷óìíûå çàáîëåâàíèÿ â Îäåññå ïðåêðàòèëèñü, à â íà÷àëå 1911 ã. çàòèõëà ýïèäåìèÿ õîëåðû è ÷óìû íà Äàëüíåì Âîñòîêå; õîòÿ, çàñèì, â ïîñëåäóþùåì âðåìåíè õîëåðà è âîçîáíîâèëàñü, íî øèðîêîãî ðàçâèòèÿ îíà íå ïîëó÷èëà, ÷óìíûå æå çàáîëåâàíèÿ îãðàíè÷èëèñü îòäåëüíûìè ñëó÷àÿìè â Îäåññå è íåêîòîðîì ðàçâèòèè ýïèäåìèè â êèðãèçñêèõ ñòåïÿõ Àñòðàõàíñêîé ãóáåðíèè. Òðóäû, âëîæåííûå â äåëî îõðàíåíèÿ íàðîäíîãî çäðàâèÿ, íå îñòàþòñÿ áåç ïîëîæèòåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ. Ïî èìåþùèìñÿ ñòàòèñòè÷åñêèì äàííûì, ñìåðòíîñòü îò çàðàçíûõ áîëåçíåé, íå ñ÷èòàÿ õîëåðû è ÷óìû, äîñòèãàâøàÿ â ïÿòèëåòèå 1901-1905 ãã. â ñðåäíåì 579 ñëó÷àåâ â ãîä íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ, ïîíèçèëàñü â 1906-1910 ãã. äî 529. Íåñìîòðÿ, îäíàêî, íà íàáëþäàåìîå òàêèì îáðàçîì íåêîòîðîå óëó÷øåíèå îáùåãî ñîñòîÿíèÿ íàðîäíîãî çäðàâèÿ, Ðîññèÿ â ýòîì îòíîøåíèè âñå åùå îñòàåòñÿ ïîçàäè áîëüøèíñòâà ãîñóäàðñòâ Çàïàäíîé Åâðîïû. Òàê, íàïðèìåð, â Àíãëèè, Ãåðìàíèè, Ôðàíöèè, Øâåöèè è Íîðâåãèè ÷èñëî ñìåðòíûõ èñõîäîâ îò çàðàçíûõ áîëåçíåé â 1909-1910 ãã. íå ïðåâûøàëî 100 ñëó÷àåâ íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ â ãîä. .Äëÿ áåñïëàòíîãî ïîëüçîâàíèÿ ñåëüñêèõ îáûâàòåëåé â ãóáåðíèÿõ è îáëàñòÿõ îáðàçîâàíû âðà÷åáíûå ó÷àñòêè, ñîñòîÿùèå â âåäåíèè ñåëüñêèõ âðà÷åé; â êàæäîì ó÷àñòêå íàõîäèòñÿ ëå÷åáíîå çàâåäåíèå — áîëüíèöà èëè ïðèåìíûé ïîêîé. ×èñëî âðà÷åáíûõ ó÷àñòêîâ çà ïÿòèëåòèå 1906-1910 ãã. óâåëè÷èëîñü ñ 3268 äî 3804, íî ëèøü â íåìíîãèõ ãóáåðíèÿõ Åâðîïåéñêîé Ðîññèè óïîìÿíóòûå ó÷àñòêè ïî ðàçìåðàì ñâîèì è êîëè÷åñòâó ïðèõîäÿùåãîñÿ íà íèõ íàñåëåíèÿ óäîâëåòâîðÿëè íîðìàì, ïðè êîòîðûõ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü íàñåëåíèþ ìîãëà áû áûòü âïîëíå îáåñïå÷åííîé. Íàèëó÷øå îðãàíèçîâàíà âðà÷åáíàÿ ïîìîùü çåìñêèìè ó÷ðåæäåíèÿìè: ïî 18 ãóáåðíèÿì ðàäèóñ ó÷àñòêîâ ñîñòàâëÿë â ñðåäíåì ìåíåå 15 âåðñò, à ïî 10 — ìåíåå 20 âåðñò; ïðè ýòîì ïî 19 ãóáåðíèÿì êîëè÷åñòâî íàñåëåíèÿ â ó÷àñòêàõ íå ïðåâûøàåò 30 òûñ. ÷åë. Ñëàáåå ïîñòàâëåíî äåëî â ìåñòíîñòÿõ, ãäå íå ââåäåíî çåìñêîå ñàìîóïðàâëåíèå: â áîëüøèíñòâå òàêèõ ãóáåðíèé ðàçìåð ó÷àñòêîâ îïðåäåëÿëñÿ ðàäèóñîì â 25 è áîëåå âåðñò, â íåêîòîðûõ æå äîñòèãàë 100 âåðñò è äàæå ïðåâûøàë ýòî ÷èñëî. Åùå ìåíåå óñïåøíîé, ÷åì îðãàíèçàöèÿ âðà÷åáíîé ÷àñòè, ïðåäñòàâëÿåòñÿ äåÿòåëüíîñòü ïî óëó÷øåíèþ ñàíèòàðíîãî áëàãîóñòðîéñòâà íàñåëåííûõ ìåñò. Ñòàòèñòè÷åñêèå äàííûå ïîêàçûâàþò îñîáåííóþ âîñïðèèì÷èâîñòü ê çàðàçíûì çàáîëåâàíèÿì íàñåëåíèÿ ãîðîäîâ. Ðàñïðîñòðàíåíèå çàðàçíûõ áîëåçíåé, â îñîáåííîñòè øèðîêîå ðàçâèòèå â ïîñëåäíèå ãîäû òèôà è õîëåðû, ñâèäåòåëüñòâóåò î äóðíûõ ñàíèòàðíûõ óñëîâèÿõ ãîðîäñêîé æèçíè, çàâèñÿùèõ, ãëàâíûì îáðàçîì, îò íåóäîâëåòâîðèòåëüíîãî ñîñòîÿíèÿ âîäîñíàáæåíèÿ è óäàëåíèÿ íå÷èñòîò, à òàêæå îò íåãèãèåíè÷íîñòè æèëèù ìàëîñîñòîÿòåëüíîãî íàñåëåíèÿ. Ñîãëàñíî ñîáðàííûì â îò÷åòíîì ãîäó äàííûì î ïîëîæåíèè âîäîñíàáæåíèÿ è óäàëåíèÿ íå÷èñòîò â ãîðîäàõ è íåãîðîäñêèõ ïóíêòàõ, â êîèõ ÷èñëî æèòåëåé ïðåâûøàåò 10 òûñ. ÷åë., âîäîïðîâîäû îáùåñòâåííîãî ïîëüçîâàíèÿ èìåþòñÿ ëèøü â 190 èç 1078 íàñåëåííûõ ïóíêòîâ; òîëüêî ïðè 58 èç íèõ óñòðîåíû ôèëüòðû èëè èíûå ïðèñïîñîáëåíèÿ äëÿ î÷èùåíèÿ âîäû. Ìåæäó òåì, íàïðèìåð, â Ãåðìàíèè â ãîðîäàõ ñ íàñåëåíèåì ñâûøå 20 òûñ. æèòåëåé óñòðîåíû âîäîïðîâîäû â 98 ïîñåëåíèÿõ èç 100, èç ãîðîäîâ ñ íàñåëåíèåì îò 5 äî 20 òûñ. èìåþòñÿ âîäîïðîâîäû â 74 ïóíêòàõ èç 100. Ñïëàâíàÿ êàíàëèçàöèÿ ó íàñ ñóùåñòâóåò ëèøü â 13 ãîðîäàõ è óñòðàèâàåòñÿ â 3-õ. Â áîëüøèíñòâå îñòàëüíûõ ïîñåëåíèé óäàëåíèå íå÷èñòîò ïîñòàâëåíî âåñüìà íåóäîâëåòâîðèòåëüíî. Ïðè ýòîì ñóùåñòâóþùèå óñòðîéñòâà â íåêîòîðûõ ãîðîäàõ íàõîäÿòñÿ â àíòèñàíèòàðíîì ñîñòîÿíèè. Â ðåçóëüòàòå îáñëåäîâàíèÿ ãîðîäîâ Êèåâà, Õàðüêîâà, Ðîñòîâà-íà-Äîíó è Ñ.-Ïåòåðáóðãà â 1907-1910 ãã. îêàçàëîñü, ÷òî îäíîþ èç ïðè÷èí øèðîêîãî ðàñïðîñòðàíåíèÿ ýïèäåìèé òèôà è õîëåðû áûëî çàãðÿçíåíèå âîäîïðîâîäà ñòî÷íûìè âîäàìè. Òàáëèöà 1 Îðãàíèçàöèÿ âðà÷åáíîé ïîìîùè â Ðîññèè â 1912 ã. (àáñîëþòíûå äàííûå)

	Áîëüíèöû		Áîëüíûå		Â ò.÷. äîìà óìàëèøåííûõ				Ìåäèöèíñêèé ïåðñîíàë
	÷èñëî áîëüíèö	÷èñëî êîåê	ñîäåðæàëîñü ëèö	óìåðëî â áîëüíèöàõ	äîìîâ è îòäåëåíèé	êîåê	ñîäåðæà ëîñü áîëüíèö	óìåðëî	âðà÷è ìóæ÷.	âðà÷è æåíù.	ôåëüäøåðà ìóæ÷.	ôåëüäøåðà æåíù.
Åâðîïåéñêàÿ Ðîññèÿ	6537	184522	2811020	133603	125	37694	84503	7809	16408	1735	16779	4839
Êàâêàç	427	8662	155006	6777	11	499	907	81	1134	135	2359	150
Ñèáèðü	608	11774	172563	9337	12	1340	3464	347	848	73	1391	396
Ñðåäíÿÿ Àçèÿ	190	2717	42369	2175	5	96	395	38	315	63	739	124
Èòîãî	7762	207675	3180958	151892	153	39629	89269	8456	18705	2006	21268	5509
Ïîëüøà	348	12303	130729	10554	17	1775	3720	300	1979	82	1695	28
Âñåãî ïî èìïåðèè	8110	219978	3311687	162446	170	41404	92989	8756	20684	2088	22963	5537

Òàáëèöà 1(ïðîäîëæåíèå)

	Ìåäèöèíñêèé ïåðñîíàë				Îòíîñèòåëüíûå äàííûå
	àêóøåðêè	çóáíûå âðà÷è	äàíòèñòû	ôàðìàöåâòû	êâ. âåðñò íà1 áîëüíèöó	êîåê íà 10000 íàñåë.	ãîñïèòàëèçèðîâàíî íà 10000 íàñåë.	% óìåðøèõ â áîëüíèöàõ	âðà÷åé íà 10000 íàñåë.	ôåëüäøåðîâ íà 10000 íàñåë.	ïîâèâàëüíûõ áàáîê íà 10000 æ. ï.
Åâðîïåéñêàÿ Ðîññèÿ	1066	3124	2479	16244	648	14,3	218	4,8	1,5	1,8	1,7
Êàâêàç	682	295	124	1101	966	6,7	120	44	1,0	2,0	1,2
Ñèáèðü	461	179	40	415	18086	11,8	173	5,4	0,9	1,8	1,0
Ñðåäíÿÿ Àçèÿ	224	65	24	200	16372	2,4	38	5,1	0,3	0,8	0,5
Èòîãî	12433	3663	2672	11860	2418	12,7	195	4,8	1,3	1,6	0,8
Ïîëüøà	1761	450	453	1497	321	10,1	107	8,1	1,6	1,3	2,7
Âñåãî ïî èìïåðèè	14194	4113	3125	13357	2327	12,6	189	4,8	1,3	1,7	1,7

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64